轮班熬夜有救了？柳叶刀子刊：补充褪黑素，或降低轮班工作者心血管疾病风险

褪黑素，是一种由大脑中的松果体分泌的激素，它在调节人体的生物钟和睡眠周期中起着重要作用。褪黑激素的分泌与一天中的时间有关，通常在天黑时分泌量增加，而在天亮时减少。随着年龄的增长，褪黑激素的分泌会减少，这可能导致一些老年人出现睡眠问题。

众所周知，外源性补充褪黑素可以帮助调节睡眠时间，也可用于改善夜班工人因昼夜节律紊乱而导致的睡眠困难，或缓解时差。然而，尚不清楚补充褪黑素对糖尿病、心血管疾病的长期影响。

近日，美国哈佛大学的研究人员在《柳叶刀》子刊" The Lancet Diabetes & Endocrinology "上发表了一篇题为" Use of melatonin supplements and risk of type 2 diabetes and cardiovascular diseases in the USA：insights from three prospective cohort studies "的研究论文。

研究显示，长期补充褪黑素不会对成年人患糖尿病、心血管疾病的风险造成影响。然而，在长期轮班工作的女护士中，补充褪黑素与心血管疾病风险降低38%相关。

研究人员强调，这一结果仅限于长期轮班工作的女护士，不能夸大定期补充褪黑素对心血管健康的潜在益处。

在这项研究中，研究人员分析了三项大型前瞻性队列研究的数据，包括护士健康研究（NHS）、NHS II和健康专业人员随访研究（HPFS），共纳入159072名参与者，通过问卷形式收集了参与者是否使用褪黑素补充剂，分析了补充褪黑素对糖尿病、心血管疾病的长期影响。

此外，在二次分析中，研究人员还分析了补充褪黑素对长期轮班工作的女护士的影响。

在长达23年的随访期间，共记录了16917例心血管疾病事件，记录了12730例2型糖尿病病例。

对三个队列汇总分析发现，与不补充褪黑素的人相比，补充褪黑素的人患心血管疾病（风险比0.94）、2型糖尿病（风险比0.98）的风险并没有升高。

这一结果表明，长期补充褪黑素不会对成年人患糖尿病、心血管疾病的风险造成影响。

重要的是，即使考虑了生活方式因素、社会经济因素、基线并发症，以及睡眠相关因素后，这一结果并没有发生实质性变化。

由于轮班工作与心血管疾病和2型糖尿病风险增加相关，研究人员进一步分析了补充褪黑素对长期轮班工作（超过5年）女护士的影响。

分析发现，在轮班工作超过5年的护士中，与不补充褪黑素相比，定期补充褪黑素与心血管疾病风险降低38%相关。

尽管如此，研究指出了不足之处，这项研究仅收集了褪黑素使用频率的信息，但没有剂量、配方和补充时间的具体信息，应谨慎考虑。

另外，尚不清楚在轮班工作的男性中，这种关联是否类似。

研究人员强调，这一结果仅限于长期轮班工作的女护士，不能夸大定期补充褪黑素对心血管健康的潜在益处。

综上，结果表明，长期补充褪黑素不会对成年人患糖尿病、心血管疾病的风险造成影响，有必要进行进一步研究，以评估补充褪黑素是否可以减轻与长期轮班工作相关的2型糖尿病和心血管疾病风险。

论文链接：

https://doi.org/10.1016/S2213-8587(24)00096-2

https://doi.org/10.1016/S2213-8587(24)00108-6

来源 | 医诺维（公众号）