2023 AASLD 共识建议:囊性纤维化筛查,评估和管理肝胆疾病
发布机构:
美国肝病研究学会
发布日期:
2024-05-01
简要介绍:
囊性纤维化(CF)可引起一系列肝胆并发症,包括门静脉高压、多小叶性肝硬化和肝衰竭。目前关于检测和监测CF肝胆并发症的指南于1999年发布。CF基金会组织了一个委员会来评估研究进展,并制定CF相关肝病的修订版指南。由肝病医师、胃肠医师、肺科医师、药剂师、护士、营养师、CF患者和CF患儿的父母组成的委员会设计了关于CF中肝胆疾病的“人群、干预、比较和结局”问题。对每个人群、干预、比较和结局问题进行PubMed文献检索。对建议进行投票,需要80%的人同意批准建议。在制定最终建议之前,征求了公众对初步建议的意见。收集了31个人群、干预、比较和结果问题,筛选了6401篇论文的标题相关性,并对1053篇论文进行了详细的全文审查。7项建议被批准用于筛查,13项用于监测现有疾病,14项用于治疗cf相关肝胆受累或晚期肝病。一项关于肝活检的建议未达到80%的阈值。对一项关于超声筛查的建议进行了修订和重新投票。通过多学科委员会和公众参与,我们汇总了关于cf相关肝胆受累和晚期肝病筛查、监测和治疗的最新建议和指南。虽然仍存在研究空白,但我们预计,这些建议将通过更早发现CF以及增加循证监测和治疗方法,改善CF结局。
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