发布机构：

英国国家卫生与临床优化研究所

发布日期：

2024-06-12

简要介绍：

对于未经治疗的局部晚期不可切除或转移性 HER2 阳性胃腺癌或 GOJ 腺癌，目前仍存在尚未得到满足的治疗需求。通常的治疗方法是曲妥珠单抗加含铂化疗（从现在起为曲妥珠单抗加化疗）。对于肿瘤表达 PD-L1 且 CPS 为 1 或以上的成人患者，将使用帕博利珠单抗加曲妥珠单抗、含氟嘧啶和铂化疗（从现在起为帕博利珠单抗加曲妥珠单抗和化疗）。

临床试验证据表明，与曲妥珠单抗联合化疗相比，帕博利珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗可以延长患者在癌症恶化前存活的时间。证据表明，它还可以延长患者的生存时间，但长期效果尚不确定。

考虑到委员会的偏好假设，成本效益估计值不在 NICE 通常认为的可接受的 NHS 资源使用范围内。因此，不建议使用帕博利珠单抗加曲妥珠单抗和化疗。

2024 NICE 技术鉴定指南：帕博利珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗治疗未经治疗的局部晚期、不可切除或转移性 HER2 阳性胃腺癌或胃食管连接部腺癌 [TA983].pdf